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M/80 前列腺穿刺(AAH or 高分化的腺癌?)
作者:管理员
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基本资料

男,80岁,排尿困难1月,加重伴尿潴留3天,B超,CT提示前列腺增生。TPSA13ng/ml。大体:灰红浅褐色细条索状碎组织一堆共6*6*1cm。(病例由广西梧州市人民医院 刘冰薇 提供,致谢!)

图片信息
病例讨论
广西梧州市人民医院 刘冰薇:

免疫组化P504s弱阳,P63,高分子CK均阴性

武警总队嘉兴医院 周泉:

本例形态学主要是高分化的腺癌和AAH的鉴别。结合组化诊断腺癌,从目前图片看来评分最多2+2

广西梧州市人民医院 刘冰薇:

谢谢周老师宝贵意见!所取组织中只有一小条是这种形态,请教老师们,是不是癌?

上海市第六人民医院 张惠箴:

本例应该是3+3,因为电切小条组织两侧和两端边缘都是癌组织,未见与正常前列腺组织之间有比较清楚的边缘。2级的癌边界比较清楚,周边有小腺泡排列比较松散,腺体之间的间质成分开始增多。穿刺组织不再诊断1级和2级的癌,但电切和根治标本仍可诊断2级的癌,3+3的癌与2+2的癌预后分级均为1级。

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