
女,甲状腺右叶结节,超声引导FNA(病例由北京大学国际医院病理科任玉波 提供 致谢)
这么多的假包涵体???
可疑PTC
透明变梁状
PTC,核沟,毛玻璃核,包涵体,硬化
桑葚状,这么多的包涵体,所以如果是PTC的话,也是特殊亚型,而不是典型的PTC
PTC的细胞学诊断指标哪些是客观性比较好的,哪些是主观性的? 这一例是结甲嗜酸细胞腺瘤样结节,包涵体易见,但核的其他特征不够PTC,结构支持结甲

江湖流传:假包涵体是比较好的!但:一个视野内多个假包涵体,就不对劲了。类似:朋友值千金!同时:金钱如粪土。细胞学的著作中,提到过一个乳头状癌的弥漫性滤泡亚型,倒是可以有假包涵体,但是没有这么多~~~
这一例是结甲嗜酸细胞腺瘤样结节
包涵体易见,但核的其他特征不够PTC,细胞排列结构支持结甲
PTC的细胞学诊断指标
1.核普遍大,核拉长,卵园
2.核不规则,核有棱角,核沟,包涵体
3.核质边集,核淡染,核模清楚
4.贴边小核仁
以上哪些指标是客观的,哪些是主观的?
诊断PTC最好要结合细胞的排列,与PTC亚型挂勾,这样可减少滴误诊
本例核有的不够大,核排列不拥挤,细胞团具有结甲特点,是PTC的pitfall
女,52Y,右叶甲状腺结节,超声引导FNA
这例是PTC,考虑堤巨滤型。
特点是核普遍大,核拉长,可见包涵体,核密集拥挤,细胞呈大滤泡样排列,旁边有一团良性滤泡细胞团为参照,结甲的改变是增生复旧兼有。
增生的特点是小滤泡细胞团,核普遍稍大,有小核仁。复旧是核小浆宽,浆淡染,核间距宽,背景浓稠胶质。结甲常退变,小滤泡团周边园滑整齐,细胞团之间有透明变性物质




















