没有看到浸润性生长，仔细看细胞核是否有乳头状癌的特征（核沟、毛玻璃样、加包涵体），图片不是很清楚，目前看上去应该是良性的，没有间质反应和砂粒体。浅见。

核不清，宽厚纤维间质，核重叠，应为乳头状癌

@罗含欢 结节性甲状腺肿伴出血囊性变，部分滤泡上皮乳头状增生

结甲，部分腺上皮乳头状增生

打脸病例分享，52/F,19年前因右侧甲状腺腺瘤行局部切除，因甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺摘除，术中送检部分右侧甲状腺组织，冰冻切片未见异常，常规石蜡切片见乳头状结构，乳头间质见沙粒体，镜下图片如下：

自己在镜下看了半天核是有点挤，我们苏木素染色有点深，没看出有啥核沟和包涵体。因为出现沙粒体，上级医生不放心，加做免疫组化：

@罗含欢 @周泉 @邓永键 @韩绘宇 这例请几位老师看一下

微小乳头状癌。这种结构有时看不到典型的核的特点。@毕超

@阳宇 我之前还觉得没有核特征不能下癌，这例的不典型是否和冰冻有关？我们染色有点深

嗯嗯。个人觉得跟冰冻有些关系，还待其他老师高见

@阳宇 您爬楼看一下上一例@罗含欢 发的那例怎么样？有啥高见

@毕超 上一例跟你这个不一样。诊断结节性甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生就可以了。唯一有点怀疑的是那小小灶真的乳头状结构的区域，虽然不是很清楚，但是可以隐约看出其细胞排列相当的整齐，规则。跟你这例完全不一样，核也是位于同一水平，个人看法，不对的地方请老师们指正

第一例乳头内有滤泡，第二例是真正纤维轴心，两例乳头不一样

@毕超 我说唯一有点怀疑的是这里。但还是不够癌。

PTC.核已经出现拥挤参差不齐，卵圆形有异性，加上沙立体的出现标准已够。实际上出现沙立体意味着PTC.但是要区分滤泡腔内深染浓缩的胶质。还有PTC强调在正常滤泡背景中的突然性，两者不能有移形。