这孢子这么大个啊，跟白色念珠菌孢子差别太大了，啥真菌啊？

念珠菌属至少有8种，常见为白念珠菌，孢子较小，约7um，热带念珠菌孢子较大，可达15um～20um。念珠菌不表现为明显的假菌丝时，孢子形态与其它真菌不好鉴别。区别丝状菌如曲霉、毛霉菌；酵母菌如新型隐球菌、球孢子菌、副球孢子菌、马拉色菌等；双相型真菌如孢子丝菌、念珠菌、组织胞浆菌、马内菲青霉菌、芽生菌等三类很重要，酵母菌、双相型真菌，基本上使用伊曲康唑、伏立康唑有效，两性霉素B是深部真菌病的首选药物。

分这么清楚跟临床治疗关系不是很大吧？

关系很大的。真菌治疗时间长、毒性大、花费高，有时需治疗一、两年才有效，病人发烧才停止。临床用药治疗需病理诊断的支持，一张病理报告，就是病人倾家荡产、医生坚持用药的保证！！

每种真菌治疗方案都不相同？

共性与个性均有。如果诊断为毛霉菌，就不要治了，治了死、不治也死。其他真菌，还是主张积极治疗。系统性治疗的抗真菌药物就那么几种，选择有限。毛霉菌很容易侵犯血管，出现动脉内栓子，生长迅速，引起严重的败血症表现，进展猛烈！一例毛霉菌病人，出现了向日葵样的孢子囊，就象蘑菇的伞盖！

毛霉菌和曲菌有时候我分不清楚

毛霉菌银染