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胃窦活检病例讨论
作者：管理员
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女，78岁，胃窦部粘膜活检。
（注：上海徐汇中心医院病理李斌提供 致谢！）
上海徐汇中心医院病理科 李斌：
考虑B细胞NHL，免疫表达不理想，如何分型？中大孙逸仙纪念医院病理科 李海刚：
@上海徐汇中心医院病理李斌 如果确定是B，考虑弥漫大B可能好些。免疫组化有淋巴上皮病变吗？也表达CD3吗？南方医大病理 邓永键：
@上海徐汇中心医院病理李斌 所提供图片并不支持淋巴瘤，胃镜检查与临床情况如何？
上海徐汇中心医院病理科 李斌：
@南方医大病理 邓永键 胃镜示多发不规则隆起，表面糜烂，镜身无法通过，临床考虑淋巴瘤。@中大孙逸仙紀念医院病理李海刚 有淋巴上皮病变。
中大孙逸仙纪念医院病理科 李海刚：
@上海徐汇中心医院病理李斌 白血病浸润时也会导致难以分型，但在胃我没见过，切片中腺体没破坏。 可以加CD38, kappa, lambda
上海徐汇中心医院病理科 李斌：
免疫pax5，cd79a，cd20明确弥漫阳。
中大孙逸仙纪念医院病理科 李海刚：
如果确定是B细胞淋巴瘤，就可以考虑为弥漫大B，加CD38, kappa, lambda应该可能确定。
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