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皮肤血管肉瘤
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基本资料



男性,29岁,左眉弓红色丘疹,直径0.5cm。病史:患者病程2个月

(注:病例由北京丰台医院病理科刘立娜提供 致谢!)


图片信息


病例讨论

佛山市一病理科 石海燕:

上皮样血管瘤。

邵阳市中心医院病理科 杨艳萍:

老师,有木有木村病的可能呢?

太原市中心医院皮肤科 刘瑞风:

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。

南方医大病理 邓永键:

此例更应考虑血管肉瘤:1. 上皮样血管瘤细胞呈上皮样,不呈钉突状;2. 本病例几乎不伴嗜酸,EAH常有嗜酸浸润;3. 细胞核间隔较小,无胞浆间隔,更应当心肉瘤;4. 即便不诊断不肉瘤,也需诊断为交界性,如DABSKA血管瘤。胞核太猛,核浆比太太,血管轮廓僵硬,缺乏生物曲线的美感,不可等闲对待,肉瘤的血管轮廓,类似于乳腺浸润性小管癌,僵!僵!僵!而且伴促纤维增生表现。

佛山市一病理科 石海燕:

@南方医大病理 邓永键这里面有嗜酸哦。



南方医大病理 邓永键:

@佛山市一病理科石海燕可以理解,但是,内皮核浆比太大,几乎只见核,不见浆,核间距太小。

河北沙河市人民医院病理 左淑英:

北京丰台医院病理科 刘立娜:

两者的鉴别主要是形态学吗?有没有特意的免疫组化指标呢?

南方医大病理 邓永键:

没有更好方法,再切,多切。

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