请教各位老师，这些神经节是否正常？是先天性巨结肠吗？正常胎儿的神经节细胞也是核大核仁大的细胞吗？

@周巧灵 如果怀疑先天性巨结肠要取扩张肠段的远端狭窄处，看有无节细胞缺乏

@石雪迎 石老师，取的就是扩张肠管远端狭窄处，刚好就是回盲部。我在肠壁中见到比较多的神经节，但是里面很少见正常成熟的神经节细胞，应该是支持巨结肠的。不过，我不知道，胎儿时期肠壁正常的神经节是啥样子，所以，不太敢确定，还请老师指点。

这是我在图片中仅见的几个节细胞

@周巧灵 抱歉看错了，以为是结肠扩张。不知道是多大周数引产的胎儿？理论上4个月的胎儿肠神经丛就完成从近端到远端的分布，但直到出生，神经节里的都有不成熟的节细胞。您的图片里确实大部分都没有成熟神经元，但有的似乎不能排除有不成熟神经元，可以染NSE看看，如果还有，诊断HD就没有依据了。中华病理杂志曾经发表过何乐健教授等写的一篇HD病理诊断规范，尤其是有关取材的建议很实用，不妨参考一下

@石雪迎 谢谢石老师，是33周引产的