有淋巴滤泡在下面，不能报萎缩。仔细观察，是否有HP感染，如果没有HP感染，建议加做 Syn CgA gastrin，观察是否存在神经内分泌细胞增生，排除自身免疫性胃炎

魏老师，H一E切片上能看出HP感染?

H一E切片上能看出HP感染

@张晚鱼 HE，可以看出HP感染

@魏建华 请问老师 有肠化就可以报萎缩吗 如果年龄大的话

有人这么发（包括部分大牛），我的意见，看具体的case。个人的意见，可以@石雪迎 大夫，她是这方面的扛鼎之人。

因为有时候看到炎症是不重的 可是肠化很明显 一直在困惑 书中写的是根据肠化程度报轻中重

我觉得肠化是肠化，萎缩是萎缩。萎缩是以腺体减少为表现的。肠化不代表萎缩。

尽管粘膜细胞不减少，有时候甚至增多，一旦己经肠化，本质己改变，也应属于萎缩。

@弯雪燕 同意，此时大体上是不是已经有萎缩的表现了，我发现当胃粘膜已经平坦，皱襞消失，镜下表现为肠化了

@魏建华 魏老师谬赞了。@郑志健 @马振岐 胃黏膜萎缩的定义是胃固有腺体的减少，这种减少可以是固有膜内腺体数量的绝对减少，也可以是相对减少。肠化如果发生在固有腺，则肠化程度代表固有腺相对减少程度，也就等于萎缩程度；如果发生在小凹上皮，则不造成固有腺的减少，也就与萎缩无关；所以，肠化发生的部位决定了其与萎缩的关系。