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【经典or更新?】F/20 甲状腺肿物(乳头状癌VS滤泡癌 还是重新定义为高分化癌?)
作者:管理员
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基本资料

女性,20岁,甲状腺肿物(本病例由福建医大病理 王斌提供,致谢!)

图片信息
病例讨论
福建医大病理 王斌

各位老师,滤泡亚型PTC?

济宁医学院附属医院 张仁亚

山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳

Encapsulated follicular variant papillary thyroid carcinoma with capsular invasion——如总体为包裹性滤泡性病变的话(图一提示,但只一部分)

福建医大病理 王斌

@济宁医学院附属医院 张仁亚 @山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳 只此一灶,组织切切破了

河南新密人医病理科韩峰楼

核的特征不明确,是不是得考虑滤泡癌。

福建医大病理 王斌

滤泡癌和滤泡亚型PTC预后及治疗有何区别?韩帅,我觉得核的特征还是有的@河南新密人医病理科韩峰楼

河南新密人医病理科韩峰楼

有少量核沟,如果核够就是滤泡亚型ptc

福建医大病理 王斌

我担心的包膜侵犯是不是切破了造成的假象,我补一个MASSON染色看看

河南新密人医病理科韩峰楼

不太像假象

山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳


@福建医大病理 王斌 ,我觉得不是切破,上方也有浸润的趋势。

福建医大病理 王斌

谢谢刘老师@山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳

山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳

昨天下午中美读片我也提到了,如果是浸润性包裹型,生物学行为、分子特点和微小浸润性的FTC是一样的,所以不需要太纠结。

病理痴吉米(王铁生)

此片中所显示的“核特征”为人工现象,滤泡癌。

山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳

如果楞要分的话,可以染染CD56试一试

福建医大病理 王斌

CD56、Galectin3、HMBE-1阴性,CK19灶阳

河南省医病理 张雷

我赞同FTC

福建医大病理 王斌

CD56

CD56区别FTC和PTC吗?

CK19

GGALECTIN3 和HMBE1 均为阴性

河南新密人医病理科韩峰楼

大腕都拍了,好办多了

山东大学齐鲁医院 病理 刘志艳

2016版头颈有推荐,PTC中CD56减少或缺失。我最近在摸索,还可以。在年会会场,资料不在手头。但觉道教授新近分类中提倡不去分PTC和FTC,统一采用高中分化。

病理痴吉米(王铁生)

如果严格按照WHO分类的定义,符合经典乳头状癌和滤泡癌的病例不多,大多数高分化癌病例的组织学病变处于经典乳头状癌和经典滤泡癌,这两个极型之间的位置。

济宁医学院附属医院 张仁亚

@福建医大病理 王斌 这种生长方式就是癌,无论免疫组化如何表达或不表达

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