男性，65岁，乙肝携带者；甲亢病史多年，糖尿病病史5年，控制理想；左颌下无痛性肿物10年余，大小约3.0x2.5cm，质硬，活动度欠佳，与周围组织粘连。血常规及血生化正常。灰黄不规则腺样组织4.5×3×2.5cm，切开见最大径2.5cm切面灰黄、灰红色的结节状肿物，与周围组织分界较清，似有部分包膜。
免疫组化结果
阳性：CD31 Ki67热区约30% EMA灶性弱
阴性：CEA,CK-pan,CD34,Desmin,F8,SMA,actin,S100,HMB45,gp100,CgA,TTF1,CD30,ALK,LCA
病毒检测：EBERs HHV8均阴性
特殊染色：PAS及AB-PAS染色未见阳性
上皮样血管肉瘤
老年患者，左颈部占位性病变，细胞呈上皮样，部分内皮细胞呈鞋钉样；坏死区有明显异型性，病理性核分裂>3个/HPF；窦腔样、实性或裂隙样排列；本例伴有混合性炎症细胞浸润和周围血管扩张
鉴别诊断：
上皮样血管瘤：青年女性头颈部多见；墓碑状内衬的内皮细胞；内皮细胞核温和；多伴有嗜酸性粒细胞反应；多有大的供血血管。
上皮样血管内皮瘤：任何年龄；粘液或玻璃样变区域中见上皮细胞样条索，内有单个红细；细胞内胞质空泡形成；异型性不明显；分化好的区域见窦样血管腔；可伴有骨化、砂砾体样钙化；可伴有混合性炎症细胞浸润。
恶性上皮样血管内皮瘤：异型性及坏死出现；出现梭形或肉瘤样区域；病理性核分裂>1个/10HPF。
上皮样肉瘤样血管内皮瘤：嗜酸性上皮样细胞结节状生长；常有梭形细胞与上皮样细胞移形区；缺乏粘液软骨样背景及条索状细胞；通常无中心性坏死。
Kaposi样血管内皮瘤：发生于儿童和青少年；毛细血管瘤和Kaposi肉瘤样结构交替；特征性的肾小球样血管区；周围围绕薄壁血管或淋巴管。
上皮样肉瘤：青中年男性多见，头颈部罕见；中央地图状坏死；肿瘤细胞与胶原纤维相互穿插；通常CD31阴性，CD34阳性。