@聊城市人民医院张学东： 切片没切全，应看到中间的间质。色素像是碳尘。

@聊城市人民医院@张学东 这是应该食管黑变病，因食管黑色素细胞增生导致。典型的黑色素细胞呈多角形，核周有空晕，有突起插入周围的鳞状上皮中。这例核被色素遮挡看得不是很清楚，但突起很明显。

@北医病理 石雪迎：石老师，食管黑变病与结肠黑变病的关系？临床意义？谢谢您。

结肠黑变病是便秘服用泻药导致的脂褐素在巨噬细胞内沉积，和食管黑变病两码事儿，食管黑变病通常是上消内镜下的偶然发现。

那么结肠黑变病患者应该注意什么呢？多长时间复查肠镜？

正常食管上皮内就有黑色素细胞，这是食管发生原发恶黑的组织学基础。结肠黑变病本身无临床意义，没有其他异常按正常人群处理。

食管黑变病临床需要定期随访吗？有恶变风险吗？

和肠一样，没有其他异常不用担心。