男，65岁，结肠癌术后吻合口活检（病例由上海徐汇区中心医院 李斌提供，致谢！）
@邓永键 邓老师，这个HE下怎么判断呢？虽然第一感觉也是浆细胞，但是很没把握。
浆细胞早期形态，不大好分辨，可介于淋巴细胞与成熟浆细胞之间，但已出现核小、深染、偏位。加上背景状态，可资判断。
@邓永键 又打开图看了看，确实有少量成熟的浆细胞，可是其他的，胞浆丰富核偏位但没有核周空晕，细胞核是有点异形还是制片引起的退变？有的细胞有点色素，刚开始我还考虑黑变病呢，后来想是不是形态多变的恶黑……邓老师，那早期的浆细胞和浆细胞瘤的不成熟浆细胞怎么鉴别呢？还有这些色素，从形态上怎么排除恶黑？为什么平时看到的炎症都是成熟浆细胞呢？问题有点多了
这个片子整体都是偏蓝的感觉，染色上似乎和平时看到的不同。
时间，时间决定浆细胞的成熟。非特异性抗原刺激，早期浆细胞形成，为不成熟状态，能够产生IgM，历时约7天。
IgM型浆细胞，发生型别转换，产生特异性、高抗原亲和力的IgG、IgA，又需一周，此时浆细胞才完全成熟。由B记忆细胞产生的浆细胞，也需7天。（细胞免疫激活要4周）
因此，我们观察炎症的断面，一群浆细胞在局部，细胞成熟程度各不同。如时间较长，则为一致性多克隆浆细胞：核车辐状、核周月芽晕、胞核偏位、浆蓝。
炎症状态，T、B细胞适应性免疫共同参与，先天性免疫也凑热闹，所以局部T、B、浆细胞、组织细胞均有。
肿瘤时，浆细胞无限制性增生，机体免疫选择性忽视，所以均为浆细胞，不杂其它细胞。
不成熟阶段浆细胞，仍有分裂能力，偶见核分裂和双核细胞，就是这原因。成熟浆，不再分裂，已是生产线上的熟练工，只是单一性地分泌Ig。
本例病程如何？
@邓永键 感谢邓教授如此详细的解释，保存起来，细细咀嚼消化
