本例，湿疣样病变，但异型性明显，病理性核分裂好多。临床显示肿物比较大。乳头状鳞癌？湿疣伴上皮异型增生？

@敬敏 大小不等乳头，被覆鳞状上皮呈高级别上皮内病变，活检表浅，难以确定浸润，不除外乳头状鳞癌，请结合临床。

@敬敏 69岁，女性，小阴唇病变，6*4*3㎝，乳头状结构，多级分支，排列紊乱，核异形显著，意见：乳头状鳞癌。

仅供同行交流，不成为发报告依据，谢谢。

该例乳头结构比较复杂，上皮有融合生长趋势，细胞异型明显，结合临床，高度可疑乳头状鳞状细胞癌，如果找到明确微浸润区域，则可直接报。个人意见。

@梁莉 如果没有找到可疑浸润怎么报，临床又是怎么处理，我们也会碰到过这种情况

活检标本不用太纠结，你只要报了可疑或不除外癌，临床就要做锥切处理，浸润情况在锥切标本容易看